TRAUMATOLOGÍA

Osteoporosis prevención y consejos

Fuente: Foto: GETTY

20 de Octubre Día Mundial de la Osteoporosis.


 

La Osteoporosis es un trastorno óseo, caracterizado por la reducción de la masa ósea y el deterioro de la estructura de los huesos, que ocasiona fragilidad y mayor riesgo de fractura por Osteoporosis, incluso con traumatismos mínimos. Es crónica, de etiología multifactorial y, en condiciones normales, sin síntomas.

¿Qué es la osteoporosis?

La Osteoporosis es, en general, asintomática hasta que se produce una fractura, si bien los pacientes pueden notar una pérdida de estatura y una cifosis cada vez más acentuada; por tanto, la prevención es un aspecto clave del tratamiento. Los pacientes pueden presentar una fractura por Osteoporosis después de un traumatismo mínimo en una localización típica, como una vértebra, tercio proximal del fémur o tercio distal del radio.

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Pérdida de altura e incurvación dorsal (cifosis dorsal por osteoporosis)

La osteoporosis afecta aproximadamente a 3 millones de personas en España y es responsable de 9 millones de fracturas óseas anuales a nivel mundial en personas mayores de 50 años. “Esta enfermedad frecuente no duele pero origina problemas, como las fracturas, que provocan una gran alteración de la calidad de vida del paciente”, según afirma Manuel Díaz Curiel, presidente de la Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades Metabólicas Óseas, con motivo del Día Mundial de la Osteoporosis, que se celebra este martes 20 de octubre.

¿Cuáles son las causas de la osteoporosis?

Los huesos están sometidos a un remodelado continuo mediante procesos de formación y resorción, y también sirven como reservorio de calcio del organismo. A partir de los 35 años se inicia la pérdida de pequeñas cantidades de hueso.

Múltiples enfermedades o hábitos de vida pueden incrementar la pérdida de hueso ocasionando Osteoporosis a una edad más precoz. Algunas mujeres están predispuestas a la Osteoporosis por una baja masa ósea en la edad adulta, especialmente las caucásicas y asiáticas.

La menopausia es la principal causa de Osteoporosis en las mujeres, debido a la disminución de los niveles de estrógenos. La pérdida de estrógenos por la menopausia fisiológica o por la extirpación quirúrgica de los ovarios, ocasiona una rápida pérdida de hueso. La pérdida de hueso ocasiona una menor resistencia del mismo, que conduce fácilmente a fracturas de la muñeca, columna y la cadera.

¿Cuales son los grupos de riesgo?

La osteoporosis tiene dos grandes grupos de riesgo:

  1. Las personas que hayan sido o son anorexicas 
  2. La llegada de la menopausia

En ambos grupos los efectos de la osteoporosis se producen más rápido que en el resto de la población. Además, el riesgo aumenta en mujeres menopáusicas y con un tratamiento con corticoides. Es fundamental que éstas se realicen densitometrías con frecuencia para tomar las medidas oportunas.

Prevención de la osteoporosis:

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Fuente: DMedicina

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico de Osteoporosis viene efectuado siempre por el control exhaustivo del paciente en la que se podrán constatar antecedentes personales y/o familiares de dolor de espalda. La Osteoporosis es silente y suele manifestarse con una fractura de cadera o una fractura de vértebra.

Los métodos de diagnóstico pueden ser radiografias, análisis con marcadores biológicos o pruebas como la Densitometría ósea son las más conocidas.

Se obtendrán radiografías del área afectada, cadera, húmero o carpo en los pacientes sintomáticos. En individuos asintomáticos y con riesgo, se obtendrán radiografías laterales de columna en busca de una posible fractura vertebral. Las radiografías pueden mostrar fracturas u otras enfermedades, como artrosis, enfermedad discal o espondilolistesis.

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Fractura vértebra dorsal, fracturas fémur, húmero y carpo

¿Cuál es el tratamiento de la Osteoporosis?

El objetivo del tratamiento es evitar la osteoporosis establecida, es decir, la fractura osteoporótica y, si ya existe, evitar la producción de una nueva.

Las medidas preventivas de la osteoporosis que se pueden adoptar en la infancia, adolescencia, juventud y edad adulta están encaminadas a alcanzar el máximo de masa ósea (esto se produce normalmente antes de los 30 años, pues a partir de esa edad el remodelado óseo se hace más lento y favorece la disminución de la densidad del hueso).

En mujeres postmenopáusicas existen medidas farmacológicas y no farmacológicas que mejoran la calidad del hueso y enlentecen en la medida de lo posible la pérdida de masa ósea.

En personas ancianas juegan un papel fundamental las medidas para prevenir el riesgo de caídas.

-Una vez establecida la enfermedad son muchas las posibilidades de tratamiento de la Osteoporosis a nivel farmacológico con medicamentos que solo precisan de una sola dosis anual, pero una vez establecida ya la enfermedad, ya sea por falta de prevención o por desconocimiento, tenemos unas secuelas como el dolor y las fracturas.

Es por ello que debe revisar sus hábitos de vida y acudir a una revisión medica si considera que puede estar en el los grupos de riesgo.

Estilo de vida, consejos:

El primer paso que debe dar el paciente es asumir la enfermedad, ser realista y seguir la pauta que le marque su médico.

“Aunque al principio no note ninguna diferencia, las pruebas mostrarán que sí ha mejorado”.

En segundo lugar debe cambiar su estilo de vida. La familia y el entorno deben conocer que tiene osteoporosis para ayudarlo y el paciente debe modificar hasta los hábitos más pequeños. Por ejemplo, si quiere coger algún objeto de una estantería, en lugar de estirarse hasta alcanzarlo es mejor que se suba en una escalera. De esta manera estará evitando una posible caí
da que derive en fracturas.

Por ultimo y no menos importante, deberá incluir el ejercicio físico en su rutina, dejar de fumar y reducir el consumo de alcohol en caso de tener estos hábitos.

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